Prizonierii sunt priviți ca o populație care poate fi consumată”, spune Wright
Dar, când reușesc, pot influența în mod conștient conținutul viselor mele. Zbor prin peisaje fantastice, interacționez cu personajele pe care le plasez în visele mele și mă joc cu senzațiile corporale ciudate pe care le permite această „stare de vis cu conștiință” legată.
Schimbul pentru teroare, probabil, a fost întotdeauna cheia unei lumi la care puțini oameni au acces. Se poate spune că, pe măsură ce conștientizarea publicului crește cu privire la paralizia în somn, abordarea lui Sevilla s-ar putea dovedi a fi una dintre cele mai eficiente „leacuri” pentru cei care continuă să rămână blocați în groază.
Glenn Towery a ispășit deja 11 ani pentru că a furat o mașină sub amenințarea armei când a fost transferat la închisoarea de stat Kern Valley în 2009. Urcând pe I-5 până la San Joaquin Valley, la 150 de mile nord de Los Angelesul său natal, probabil că a simțit mirosul sulfuric. miros de loturi de vaci industriale. Dar, odată sosit, avea să inhaleze ceva mai rău: o ciupercă care l-ar putea ucide.
Towery sa plâns de simptome asemănătoare gripei timp de un an înainte de a fi diagnosticat. Se trezea îmbrăcat în sudoare. „Se simt ca ceva greu pe pieptul meu”, a spus el unei asistente. În cele din urmă, medicii au descoperit că avea inima mărită. Un test a dezvăluit că avea febra văii.
Pentru majoritatea oamenilor, febra văii, o boală provocată de inhalarea sporilor de ciuperci originari din praful deșertului din sud-vestul Statelor Unite, este inofensivă. Dar la 40 la sută din populație, boala poate provoca dureri de gât și dureri musculare, iar dacă infecția se extinde, ulcere ale pielii, legiuni osoase, chiar inflamații ale inimii sau creierului. Severitatea acestuia variază în funcție de rasă: pacienții de culoare neagră au de 14 ori mai multe șanse decât pacienții albi să sufere complicații; Filipinezii au șanse de 175 de ori mai mari.
După ce a fost eliberat condiționat în 2013, cu un sistem imunitar slăbit și o rețetă pe viață pentru un medicament antifungic, Towery, care este negru, a decis să dea statul în judecată. Avocatul său, Aashish Desai, a acuzat oficialii din California de o crimă motivată de ură, argumentând că, deoarece febra văii afectează în mod disproporționat pacienții de culoare, oficialii i-au pus în pericol viața lui Towery, transferându-l în județul cu cea mai slabă rată de infecție. Deși utilizarea de către Desai a legislației privind crimele motivate de ură este unică, alte două procese au fost intentate de prizonieri din California care au contractat febra văii în timp ce erau încarcerați. În 2015, un screening ordonat de la nivel federal a constatat că 8% dintre prizonierii din California aveau boala. Rata generală de infecție a statului la acea vreme era mai mică de 1 la sută.
Rasismul ecologic – expunerea disproporționată a comunităților de culoare la poluare și la alte pericole de mediu – este o problemă pe care SUA a recunoscut-o de zeci de ani; în 1994, Bill Clinton a semnat un ordin executiv prin care agențiile federale se adresează „justiției de mediu” pentru grupurile cu venituri mici și minoritare. Totuși problema persistă. Uraganul Katrina a dezvăluit că cartierele predominant negre din New Orleans se aflau în porțiuni joase ale orașului, cele mai predispuse la inundații. Locuitorii predominant de culoare din Flint, Michigan, au fost expuși la apă contaminată cu plumb.
Când închisorile sunt construite pe sau lângă foste situri, mine și gropi de gunoi, EPA nu cere ca evaluările de mediu să ia în considerare sănătatea condamnaților care vor locui acolo.
Există o garanție guvernamentală menită să evite supunerea oamenilor la aceste pericole: procesul de evaluare a mediului, mandatat la nivel federal, care este conceput pentru a prognoza impactul oricărei dezvoltări guvernamentale la scară largă. În teorie, evaluările de mediu oferă o foaie de parcurs pentru depășirea oricăror părtiniri conștiente sau inconștiente în construirea de noi comunități. Dar sistemul închisorii din California este un exemplu al cât de neclar poate fi drumul.
* * *
Conform Legii Naționale de Politică de Mediu din 1969, toate proiectele de construcții finanțate de la nivel federal, cum ar fi locuințe publice, spitale și autostrăzi, trebuie să trimită rapoarte Agenției pentru Protecția Mediului pentru a obține permisiunea de a merge mai departe. Aceste documente de impact asupra mediului includ o evaluare a condițiilor existente, a riscurilor ecologice și a eforturilor de atenuare planificate. De obicei, aceștia discută efectul proiectului asupra calității aerului, solului, plantelor, animalelor, siturilor istorice, infrastructurii, comunității existente și economiei locale. Scopul general, conform Legii din 1969, este „eliminarea daunelor aduse mediului și biosferei” și „stimularea sănătății și bunăstării omului”.
O considerație produsrecenzie.top frecventă a rapoartelor de impact asupra mediului este viitorii rezidenți. Departamentul federal pentru Locuințe și Dezvoltare Urbană, de exemplu, solicită ca studiile să analizeze modul în care proiectele noi de locuințe ar putea afecta mediul și, la rândul său, modul în care mediul ar putea afecta o clădire nouă și oamenii care o vor umple. Liniile directoare ale Actului de calitate a mediului din California impun planificatorilor să evite proiectele care expun populațiile vulnerabile la condiții de aer nefavorabile. Aceste linii directoare oferă exemplul unei dezvoltări rezidențiale propuse în apropierea unei stații de epurare a apelor uzate.
Dar atunci când închisorile sunt construite pe sau lângă foste situri superfond, mine și gropi de gunoi, EPA nu cere ca evaluările de mediu să ia în considerare sănătatea condamnaților care vor locui acolo, spune Paul Wright, directorul Centrului de Apărare a Drepturilor Omului. , o organizație nonprofit care face lobby în numele prizonierilor. Organizația lui Wright susține că închisorile din America sunt adesea construite pe terenuri poluate și citează exemple concrete pentru a dovedi acest lucru. Complexul de corecție federală Victorville din California a fost amplasat deasupra bazei forțelor aeriene George, un fost site de superfond. Cañon City, care găzduiește nouă închisori și penitenciare federale din statul Colorado și patru închisori și penitenciare federale, se află lângă o fabrică de uraniu defunctă și a raportat niveluri ridicate de tricloroetenă chimică care provoacă cancer în apele subterane. Insula Rikers din New York, construită pe un depozit de deșeuri toxice, a făcut obiectul unui proces intentat de foști ofițeri de corecție care susțineau că unitatea poluată le-a provocat cancer.
„Prizonierii sunt priviți ca o populație care poate fi consumată”, spune Wright. „EPA are o istorie foarte lungă de ignorare a otrăvirii mediului a oamenilor din închisori și închisori din această țară.”
Wright face în prezent o cruciadă împotriva unei noi instalații din comitatul Letcher, Kentucky, care va fi amplasată pe unul dintre cele două locuri: o mină de suprafață cu resturi de deșeuri sau o fostă mină cu puțuri active de petrol și gaze naturale. Într-o scrisoare de comentarii care răspunde raportului de impact asupra mediului al închisorii, Wright a subliniat că expunerea la deșeurile miniere a fost legată de boli cardiovasculare cronice, cancer și pierderea dinților adulți, precum și de contaminarea apei. El a invocat, de asemenea, standardele federale de „justiție de mediu”, observând că populațiile închisorilor sunt de obicei sărace și diverse din punct de vedere rasial.
În răspunsul său, Biroul Federal al Închisorilor, subdivizia Departamentului de Justiție însărcinată cu administrarea închisorilor, a insistat că va curăța resturile de mine și că locul nu va dăuna sănătății prizonierilor sau personalului. Biroul a răspuns, de asemenea, că „nu este de acord cu afirmația potrivit căreia deținuții federali cu medii mixte (în ceea ce privește etnie, rasă și venituri) care urmează să fie cazați în unitățile propuse constituie fie o minoritate, fie o populație cu venituri mici”.
„Deținuții vor fi expuși la praf cauzat de creșterea traficului, care ar putea provoca numeroase cazuri de febră a văii”.
Biroul nu a detaliat de ce nu ia în considerare deținuții minoritari sau populații cu venituri mici. Poate că este dificil de știut defalcarea rasială sau categoria de venit a persoanelor care vor umple o închisoare care nu există încă. Poate că biroul analizează datele naționale; în timp ce oamenii de culoare sunt suprareprezentați în sistemul penitenciar (58,9 la sută din populația penitenciarului este albă, comparativ cu 77,4 la sută în populația generală), ei sunt încă minoritari. Potrivit Institutului Brookings, încarcerarea afectează în mod disproporționat atât populațiile cu venituri mici, cât și populațiile minoritare din SUA.
Într-un e-mail, un purtător de cuvânt al Biroului a abordat afirmațiile mai mari ale lui Wright că închisorile sunt construite frecvent pe terenuri poluate sau în apropierea acestora, spunând că Biroul nu a încălcat nicio lege prin selectarea acestor site-uri. „Proiectele Biroului aduc beneficii de mediu, cum ar fi curățarea șantierului, eliminarea modernă a apelor uzate, cu posibilitatea comunităților locale de a avea stații de epurare și surse sigure și moderne de apă potabilă”, adaugă acesta. (Agenția pentru Protecția Mediului nu a răspuns solicitărilor repetate de comentarii.)
* * *
Închisoarea de stat Kern Valley a generat opt rapoarte de impact asupra mediului între 1994 și 2001. Ei au identificat bazinul aerian din Valea San Joaquin drept o „zonă nerealizată”, ceea ce înseamnă că calitatea aerului său este mai proastă decât standardele naționale ale Actului pentru aer curat și au adăugat că acest lucru ar fi „ afectează doar acei oameni cei mai sensibili la expunerea la poluarea aerului.”
Perioadele de comentarii publice pentru rapoarte au atras răspunsuri din partea locuitorilor temători de condamnații evadați, fermieri care se îngrijorau că nu pot pulveriza pesticide, oficiali școli asediați ale căror districte nu puteau găzdui mai multe familii și cluburile de păsări de apă înfuriate care s-au plâns că luminile aspre ale închisorii ar speria rațele. . Febra văii a fost menționată o singură dată în acele opt rapoarte. Un comentariu al doi cultivatori profetici de struguri avertizează: „Deținuții vor fi expuși la praf cauzat de creșterea traficului, care ar putea provoca numeroase cazuri de febră a văii”. Predicția a fost îngropată printre celelalte preocupări ale scrisorii; statul nu a abordat niciodată punctul febrei văii în răspunsul său.
De la începutul anilor 1990, când a început epidemia de febră a văii, patru din cele nouă închisori construite în California au fost plasate în județe cu cele mai mari rate de contracție. Pentru Desai, al cărui caz împotriva Californiei este în apel, acest lucru se rezumă pur și simplu la rasismul ecologic. El susține că închisoarea de stat Kern Valley nu ar fi trebuit construită acolo unde era.
„Știu că oamenii de culoare vor ajunge la închisoare într-un ritm disproporționat și vor construi o închisoare unde vor fi cei mai afectați? Pentru mine, este complet iresponsabil”, spune Desai.
Excluderea deținuților în rapoartele de impact poate fi o neglijență, dar intenționată sau nu, practica sugerează că deținuții nu sunt recunoscuți ca persoane demne de protecția „sănătății și bunăstării” extinsă de Legea Politicii de Mediu. Prizonierii sunt în general considerați o populație periculoasă, dar, în multe privințe, sunt și o populație vulnerabilă. Multe dintre drepturile lor – dreptul la vot, la intimitate, de a face parte dintr-un juriu, de a cumpăra arme – sunt dezvăluite ca parte a pedepsei lor. Printre acestea numărăm dreptul la sănătatea mediului?
Asta se rezolvă adesea în instanțe. Prizonierii își păstrează drepturile conform celui de-al optulea amendament, iar cei expuși la fumul de țigară și la azbest au invocat cu succes „pedepse crude și neobișnuite” în procese în trecut. Legea drepturilor civile, care oferă, de asemenea, precedentul legal pentru legea infracțiunilor motivate de ură pe care Desai o folosește în procesul său, se bazează pe intenție; interzice rănirea „intenționată” a unei victime.
Problema intenției este una de previziune. Este nevoie de dovada că vătămarea a fost prevenită și că guvernul a pus în pericol prizonierii. Dar dacă deținuții nu sunt luați în considerare în procesul de evaluare a mediului în primul rând, aceste distincții rămân neclare; EPA nu poate ști dacă deținuții sunt puși în pericol dacă sănătatea lor nu este luată în considerare înainte de construcția închisorii. Poate că așa California a rămas ignorantă cu privire la riscurile pe care le presupune construirea mai multor închisori în Valea San Joaquin.
Butte este un vechi oraș minier ascuns în colțul de sud-vest al Montanei, cu o populație de aproximativ 34.000 de locuitori. Localnicii se bucură de multe lucruri pe care nu le puteți găsi în altă parte – campinguri la o distanță scurtă de condus de centrul orașului și lanțuri muntoase superbe din apropiere. Dar în Butte, ca și în mare parte din America rurală, asistența medicală avansată este absentă.
Oamenii din Butte care suferă de traume grave sau au nevoie de îngrijiri de specialitate se bazează pe zboruri – ambulanțe aeriene – pentru a le obține ajutorul de care au nevoie.
Au fost aproape 3.000 de zboruri cu ambulanță aeriană în Montana anul trecut. Și Amy Thomson de la Butte era la unul dintre ele.
Anul trecut, a fost ghemuită printre pungile medicale din spatele unui avion cu aripă fixă. Fiica ei în vârstă de 2 luni, Isla, avea o inimă slăbită, iar spitalul care o putea ajuta se afla la 600 de mile distanță.
Thomson a privit cum Isla era plasată într-o cutie mică legată de o targă în interiorul ambulanței aeriene.
„Au avut o grijă minunată de ea și au încercat să aibă mare grijă de mine, dar în acel moment nu am putut să-mi dau drumul”, a spus Thomson. „Mi-a fost atât de frică că, dacă închideam ochii, aceasta ar fi ultima mea viziune despre ea.”
Spitalul de copii din Seattle i-a salvat viața lui Isla. Asigurarea de sănătate a familiei ei s-a ocupat de toate costurile dincolo de deductibilitatea ei – cu excepția acelei călătorii critice cu ambulanța aeriană până la Seattle.
În felul în care soții Thomson și-au citit planul de asigurare, au crezut că orice transport medical de urgență era acoperit.
Dar se pare că compania de ambulanță aeriană era în afara rețelei lor și au primit o factură de 56.000 de dolari.
„Mă întorc și mă uit la acea factură și mă gândesc că trebuie să-mi faci glume”, a spus Thomson. „Iată zborul care i-a salvat în cele din urmă viața lui Isla, ducând-o acolo unde trebuie să fie. Și totuși, ne va pune potențial în ruină financiară. Sau măcar să ne ucidem visele viitoare ca familie.”
Atunci când pacienții au nevoie de o ambulanță aeriană, prima prioritate este să le ofere îngrijirea de care au nevoie cât mai repede posibil. Deci, pacienții nu știu întotdeauna cine îi va ridica sau dacă ambulanța este un furnizor în rețea.
Acest lucru poate duce la cheltuieli surpriză dacă companiile cer pacienților să plătească factura sau orice sold rămas după aplicarea acoperirii în afara rețelei a planului de asigurare.
Isla Thomson stă în fața surorii ei mai mari. După ce un zbor cu ambulanța aeriană spre Seattle i-a salvat viața lui Isla în copilărie, acum este o copilă sănătoasă de 2 ani. (Cu amabilitatea Amy Thomson / Kaiser Health News)
„Din toate plângerile pe care le-am primit în biroul nostru, nici o persoană nu era asigurată”, a spus Jesse Laslovich, consilierul juridic al comisarului de asigurări din Montana. „Toți sunt asigurați. Și sunt atât de frustrați că mai primesc facturi de sold de 50.000 de dolari.”
Statele pot reglementa unele aspecte medicale ale ambulanțelor aeriene, dar legile federale împiedică statele să limiteze tarifele, rutele și serviciile aviației.
Costul unei facturi de transport aerian-ambulanță este împărțit în două părți principale, potrivit unui studiu finalizat de legislativul din Montana. Mai întâi, o taxă de decolare, care variază de la 8.500 USD la 15.200 USD în Montana, iar apoi o taxă pe milă pentru zbor, care variază între 26 USD și 133 USD pe milă.
Unele companii de ambulanță aeriană oferă programe de membru ca protecție împotriva facturilor mari. Pentru o taxă anuală de aproximativ 60 USD până la 100 USD, pacienții nu se confruntă cu niciun cost dincolo de ceea ce plătește asigurarea lor de sănătate dacă folosesc serviciile companiei respective.
Dar Laslovich a spus că asta nu funcționează întotdeauna, pentru că un pacient nu poate ști întotdeauna cine le va ridica.
Există o lipsă de înțelegere a costurilor reale ale derulării unei afaceri de ambulanță aeriană, a spus Rick Sherlock, președintele Asociației Serviciilor Medicale Aeriene. Costurile includ forță de muncă specializată, instruire, echipamente și combustibil.